Olá famílias,

Desde meu post sobre Fimose e Parafimose que tenho recebido muitas perguntas sobre o assunto. Então, resolvi pedir ajuda à um especialista para falar melhor sobre fimose. 

Geralmente, 90% dos meninos apresentam fimose nos primeiros meses de vida – isso significa que eles têm dificuldade, ou mesmo impossibilidade, de expor a glande (“cabeça” do pênis) porque o prepúcio (pele que recobre a glande) tem um anel muito estreito.


Segundo o pediatra Juarez Furtado, quase 90% dos meninos já conseguem expor a glande aos três anos de idade, e é aconselhável esperar para ver se o problema regride naturalmente apenas com tratamentos e alguns cuidados.

A fimose pode apresentar diferentes graus de complicação. Veja quais são eles:
  • Grau 1: o estreitamento é tão severo que não permite a visualização do orifício da uretra. Durante as micções, forma-se uma bexiga de urina na extremidade do pênis.
  • Grau 2: só é possível ver parte da glande, mas não dá para exteriorizá-la.
  • Grau 3: é possível expor a glande, porém, forma-se um anel que “aperta” o pênis.

Atenção redobrada na higiene
A fimose pode ser causada por diversos fatores. Existe a congênita, quando a criança nasce com o anel muito estreito, mas, de acordo com Juarez, o motivo mais comum são as assaduras (dermatites amoniacais de fraldas), que evoluem para as postites (infecções no local), e cicatrizes (fibrose). “Como cicatrizes sempre retraem a pele, isto torna o anel prepucial mais estreito”, explica o pediatra.

A cirurgiã pediátrica Fabíola Leonelli Diz salienta que a fimose adquirida pode ser evitada com boa higiene e suspensão das “massagens”, para não traumatizar o local e prevenir fibrose cicatricial da glande.

Tratamentos e cuidados
De acordo com a cirurgiã pediátrica, é preciso levar em consideração alguns fatores como idade, grau da fimose, histórico da criança e experiência do especialista. “Atualmente, existem tratamentos conservadores, utilizando corticoesteroides na forma de pomadas ou cremes para descolamento do prepúcio, permitindo alargamento do anel da fimose, mas com resultados pouco satisfatórios na fimose de grau 1. Quando o tratamento conservador falha, é indicada a cirurgia denominada postectomia”, explica.

Segundo Juarez, muitos homens passam a vida toda com fimose, sem apresentarem problemas. Mas, em casos mais graves, há risco de provocar processos infecciosos da glande, levando a estreitamento do canal urinário e dificuldade para urinar, podendo chegar até a insuficiência renal, além de dificultar a higiene, o que contribui para o aparecimento do câncer peniano após os 60 anos, de acordo com o especialista.

Quando optar pela cirurgia?
A cirurgia é indicada em alguns casos, e apenas um médico pode avaliar o caso. Normalmente, ela é feita após os três anos de idade, embora possa ser recomendada em crianças mais novas, dependendo da gravidade do problema. Fabíola explica que o procedimento é realizado preferencialmente sob anestesia geral e é ambulatorial, ou seja, a criança recebe alta no mesmo dia, algumas horas após a cirurgia. Para que o procedimento seja completado com sucesso, os cuidados pós-operatórios são muito importantes.


O período de recuperação pode variar de 7 a 21 dias e, nessa fase, a criança precisa se manter afastada de atividades que possam traumatizar o pênis, como andar de bicicleta, brincar com bola, andar de skate ou patins, etc.

Texto: Tereza Guedes | Programa ESCOLAS DO BEM

Conteúdos voltados para orientação de pais e educadores disponíveis diariamente no aplicativo “Programa ESCOLAS DO BEM”, no site www.escolasdobem.com.br e na fanpage www.facebook.com/ProgramaEscolasDoBem.



Olá famílias, 

Entender o choro do bebê não é uma tarefa fácil mesmo para as mamães mais experientes. Quando José Marcos tinha poucos dias de vida saímos de madrugada para o hospital, porque não sabíamos o que fazer para ajudá-lo, pois o choro não cessava. O choro de um bebê é sempre perturbador. Quando ele chora porque está sentindo cólica, é ainda mais estridente, inconsolável e pode durar mais de três horas. Essa situação parece um pesadelo para os pais exaustos com a mudança de rotina que um bebê provoca nos primeiros meses de vida. No entanto, “é uma condição normal e transitória”, tranquiliza a pediatra Priscilla Pereira. A cólica “é causada por um espasmo ou contração intestinal benigna e a tendência é que diminua gradualmente após os três meses de vida”, explica a especialista.


Algumas dicas são importantes para identificar se o chorinho do bebê é devido à cólicas, pois os sinais são claros e podem ser identificados facilmente, basta prestar atenção ao tipo de choro e nos movimentos que ele executa com o corpinho. Se for cólica, costuma apresentar o seguinte comportamento:

  • Choro intenso, estridente e agudo, inconsolável, que dura cerca de três horas.
  • Repuxa as perninhas e arqueia as costas para trás, repetidas vezes.
  • Melhora depois que faz pum ou cocô.

As cólicas podem surgir a partir de duas semanas após o nascimento e durar até o terceiro ou quarto mês de vida. Segundo Giselle Januzzi Zequi, médica pediatra e neonatologista, “o choro e a irritabilidade sem causa aparente, com duração de três ou mais horas por dia, acontece em pelo menos três dias da semana, por uma a três semanas seguidas, num bebê normal”.

Pode ser intolerância à lactose!

A intolerância à proteína do leite (lactose) é uma das possíveis causas das cólicas dos bebês. Somente um pediatra poderá fazer a investigação adequada para descartar essa hipótese ou tratar adequadamente o problema.

“Se houver comprometimento do peso, sangramento nas fezes, sintomas respiratórios, constipação intestinal, especialmente em bebês que estão usando fórmula láctea, é preciso considerar que pode ser alergia à proteína do leite de vaca”, afirma a pediatra e neonatologista Giselle Januzzi Zequi.

O que fazer para melhorar?

Para ajudar, pense apenas que bebês sempre choram e procure não se desesperar com isso, buscando alternativas para aliviar o desconforto. Tente aplicar algumas das dicas a seguir. Algumas crianças se acalmam com banho quentinho, outras quando são massageadas. Para acabar com o sofrimento, vale a pena tentar!

Enroladinho – Se estiver se movimentando muito, irrequieto e agitado, tente enrolá-lo em uma manta ou cueiro. Ao reduzir os movimentos, o bebê sente como se estivesse protegido, lembrando de como estava dentro da barriga.

Barriga para baixo – Coloque-o com o abdômen para baixo nos braços, de forma que fique apoiado no seu antebraço e sua mão possa ficar em contato com a barriga do bebê. Nessa posição, chamada de “aviãozinho”, o abdômen fica levemente pressionado e é possível fazer uma massagem suave na barriguinha.

Barulhinho bom – Sons repetitivos também acalmam os bebês. Tente cantarolar uma cantiga bem calminha ou emita sons no ouvidinho, como se estivesse imitando uma chaleira, por exemplo.

Massagem antigases – Com as mãos em forma de concha, faça movimentos circulares, bem lentamente, partindo da base da costela em direção ao púbis, fazendo leve pressão. Use creme ou óleo para deslizar melhor.

Exercício com as pernas – Deite o bebê de barriga para cima e, segurando em suas perninhas, estique e flexione os joelhos, de forma que a coxa pressione levemente a barriguinha. Alterne as pernas durante o movimento, como se estivesse andando de bicicleta.

Compressa quente – Para aquecer a barriga, use bolsa de água quente ou fralda aquecida no ferro de passar roupas, com cuidado para não queimar a delicada pele do bebê. O calor dilata os vasos, aumenta o fluxo de sangue e relaxa os músculos.

Banho relaxante – Mesmo que esteja limpinho, dar outro banho quentinho pode ajudar a relaxar e a aliviar as dores. Além da banheira, existem baldes próprios para banhar bebês, que deixam a criança em posição fetal, ajudando a acalmá-la.

É importante lembrar que os bebês não devem ser alimentados com nada além de leite materno nos primeiros meses de vida. Os pequenos que são alimentados com leite materno recebem da mãe os nutrientes dos alimentos que ela consome. “As mães que amamentam podem diminuir a incidência das cólicas ao adotar uma dieta saudável, rica em frutas e legumes”, recomenda Priscilla. Além de escolher os melhores alimentos, a pediatra orienta para consumir dois litros de água por dia e evitar bebidas alcoólicas, refrigerantes e cafeína.

Para reduzir o risco, vale a pena evitar o consumo de chocolate, chá-mate, chá-preto, chá-verde, alimentos ricos em enxofre (repolho, couve-flor, brócolis), alimentos industrializados que contenham corantes e conservantes, excesso de açúcares e leguminosas (feijão, lentilha, etc.). Foi exatamente o que fizemos por aqui, mudei toda a alimentação para evitar as cólicas em José Marcos e deu certo.

Para diminuir os gases, Flávia indica que a mãe consuma chás digestivos, como o de camomila, erva-doce e de hortelã, “pois favorecem a digestão e, consequentemente, evitam a formação de gases”.

Não há remédio?

Alguns medicamentos antigases são comumente receitados pelos pediatras, como dimeticona ou simeticona, mas podem não resolver totalmente o problema. “Atualmente, os estudos estão mostrando bons resultados com probióticos, mas ainda precisa de mais pesquisas”, revela a pediatra Giselle.

Busque orientação do pediatra antes de oferecer qualquer medicamento ao bebê. Ninguém melhor do que o especialista para indicar a conduta mais adequada para enfrentar essas crises.

Texto: Renata Raposo / Programa ESCOLAS DO BEM (algumas adaptações feitas por mim)
Fontes
Flávia da Silva Santos, professora do curso de Nutrição da Faculdade Anhanguera de Niterói, RJ
Giselle Januzzi Zequi, médica pediatra e neonatologista
Priscilla Pereira, pediatra chefe da clínica Doktor’s (www.doktors.com.br)



Quando a criança completa seis meses, muitas mudanças podem ser observadas: seu bebê já está muito esperto, pega tudo o que vê pela frente, leva tudo à boca, sustenta bem a cabecinha, senta, se arrasta pela casa toda, já está comendo frutinhas e geralmente é a fase que inicia a estadia na creche.

Quantas mudanças!

E ainda é exatamente nesta época que a gengiva da criança começa apresentar certas características diferentes. É o primeiro dentinho que está nascendo! Observamos a parte ântero inferior da gengiva mais espessa, inchadinha. 


Cada dente que nasce é responsável pelo desenvolvimento muscular, ósseo e oclusal de seu bebê. É como um quebra cabeça, onde cada peça colocada vai formando uma figura perfeita. Se faltarem algumas peças, você pode ter dificuldade na definição da imagem final.

Veja a ordem do nascimento dos dentinhos decíduos (os dentes de leite):


Um bom acompanhamento, os cuidados com a higienização e alimentação garantem que os “dentinhos de leite” cumpram sua missão até o fim sem causar qualquer problema mais grave em nossas crianças e depois, no tempo certo, inicia a troca dos dentes decíduos pelos dentes permanentes.

As crianças ficam ansiosas pela  primeira janelinha! Explique para seu filho que todos os seus 20 “dentinhos de leite” serão trocados, que isso é um sinal que já está grandinho, que precisa cuidar muito bem dos dentinhos novos.

Primeira janelinha de José Marcos.

Não abra mão da escovação após as refeições, nunca deixe seu filho dormir sem escovar os dentes, use o fio dental todos os dias e controle o consumo de alimentos ricos em açúcar, porque os dentes permanentes deverão acompanhar seus filhos durante toda a vida.

Gosto de incentivar a família a passar por este momento em que se remove o primeiro dentinho juntos. Mesmo que vocês não consigam fazê-lo em casa, porque está retido, ou porque os pais se sentem apreensivos, ou qualquer outro motivo, é legal irem todos ao consultório odontológico como quem vai a um evento muito importante. Afinal, agora seu filho terá seu primeiro “dente de adulto”!

Veja a ordem do nascimento dos dentes permanentes:



Os pais acham lindo seus filhos com janelinha, mas quando nasce o primeiro dentinho permanente sempre se queixam da cor: Porque o dente do meu filho está amarelo, doutora? Essa é uma pergunta recorrente.

Na verdade o decíduo  tem o apelido de dente de leite porque é mais branquinho, então quando nascem os primeiros dentes permanentes o contraste é muito grande. Geralmente quando completa a troca dos dentes tudo passa, a cor fica mais harmônica e não incomoda mais.

Na mesma época que a criança começa a trocar os dentinhos anteriores, começa também a nascer quatro “dentões” permanentes atrás do último dente decíduo, um de cada lado, na parte superior e inferior. Neste caso não acontece a troca do decíduo pelo permanente. Os primeiros molares permanentes nascem sozinhos e precisam de muita atenção, porque seu nascimento é dolorido, incômodo e sua posição pouco favorável.

Nesta fase, quando você abre a boca de seu filho, geralmente você vê dente amarelo, buraquinho da cárie na panelinha lá do fundo, dente mole e torto. Já o odontopediatra vê o desenvolvimento muscular, esquelético, oclusão, acúmulo do biofilme dental, doenças bucais, descalcificação desde estágios iniciais até mais avançados e um mundo de outras coisas, sempre pensando no melhor para o seu filho!

É por isso que as consultas com o odontopediatra são de extrema importância.





Olá famílias!

Seu filho faz aniversário em Abril? Que tal aproveitar a beleza da Páscoa pra fazer uma festa com este tema? Selecionei algumas ideias bem bacanas pra deixar a festa linda, delicada e com gostinho de chocolate. Inspirem-se e boa festa!




 


















As ideias de decoração também podem ser feitas nas festinhas de escola.

Grande abraço, Genis Borges ;)


As inspirações foram retiradas dos sites Pinterest e Elo7.


Olá famílias,

A Bela e a Fera é um dos contos infantis mais lindos e é comum que as crianças queiram suas festas com este tema. Mas, imaginem uma festa de 15 anos com esta temática? Eu me surpreendi com tanta beleza, criatividade e originalidade e vim compartilhar com vocês esta festa incrível!


A combinação das cores ficou perfeita. O amarelo e dourado deram um toque de luxo à decoração e o azul, presente na roupa da Fera, deu um toque clean ao cenário. O vermelho entra como destaque nas rosas contrastando com as Flores do Campo, trazendo alegria à decoração.

As peças foram muito bem escolhidas caracterizando as personagens do filme. Candelabros, rosa, relógio, xícara, bule, baús, espelhos e porta retratos deram um charme especial à decoração e o bolo de cinco andares ganhou destaque à mesa principal.  













Bem-vividos, Brigadeiros Gourmet, Trufas, Ganaches com Physalis, Rosas de leite em pó, Mousses de Limão e Maracujá foram os doces finos que deram mais beleza e colorido à decoração. 













As velas acesas no momento da valsa criaram um clima aconchegante e romântico por todo o salão.


A imagem pode conter: noite e área interna

A troca de vestido é um dos momentos mais esperados numa festa de 15 anos e valeu a pena toda a expectativa. A debutante escolheu as cores mais marcantes do tema: Vermelho e Dourado e ficou simplesmente lindíssima nos dois momentos da festa.



Para o convite, foi escolhido um modelo vazado mais elaborado e as lembrancinhas foram Máscara pra dormir, Chaveiro e Copos de Acrílico. 

A imagem pode conter: sapatos


Eu conferi a festa toda de pertinho e só tenho uma coisa pra dizer Foi tudo lindo e delicioso! 
Abraços, Genis Borges. 


Créditos:
Fotografia: P² Fotografia
Decoração: Lucy Festas e Eventos